春雷霉素能与吡虫啉合用吗

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1、春季柑橘病虫害防治方案？

摘心。

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主要病虫害防治

开春后，红蜘蛛、蓟马、木虱、蚜虫、花蕾蛆、根结线虫开始活跃，要及时喷药防治。

柑橘病虫害

红蜘蛛：选用不感温的联苯肼脂+阿维乙螨唑，或者阿维+丙溴磷+乙螨唑

柑橘红蜘蛛

蓟马：螺虫乙脂加高氯.甲维盐、乙基多杀菌素+吡虫啉

柑橘蓟马

木虱：甲氰十噻虫嗪/胺、联苯.噻虫胺

柑橘木虱

花蕾蛆：毒死.甲维盐/菊脂类

花蕾蛆

花蕾蛆造成灯笼花

春季温度回升后，溃疡病、炭疽病、灰霉病、脚腐病病菌、孢子开始重新新一轮传播。

柑橘病虫害

溃疡病：防治方案推荐，氢氧化铜+聚氧乙烯单月桂酸酯或氧化亚铜、春雷王铜、喹啉铜等+抗生素+渗透展着剂。

柑橘溃疡病

脚腐病：3月是脚腐病高发期，石硫合剂涂白，对脚腐病有一定预防作用。

柑橘脚腐病

灰霉病：开花期、幼果期降雨越多则发病越重，特别是开花期下雨，会导致灰霉病严重为害，产生大量的“花斑果”。

柑橘灰霉病

砂皮：防治可以用氟环唑+代锰、苯甲.咪鲜胺、甲硫.戊唑醇。

柑橘破皮病

炭疽：防治推荐苯甲.嘧菌脂、苯甲.溴菌腈、苯甲.咪鲜胺

柑橘炭疽

褐斑：防治推荐苯甲.氟啶胺、氢氧化铜、戊唑，嘧菌脂。

2、氯溴异氰**酸在小麦上的最佳配方？

1、复配配方

氯溴异氰**酸复配性很广，可与井冈霉素、多抗霉素、春雷霉素复配。氯溴异氰**酸是一种低毒内吸杀菌剂，除了能够预防多种作物的病害之外，还有促进作物生长的作用，具有使用安全、简便、用量少和杀菌效果良好等特点。

2、使用方法

（1）粮食作物：亩用50%氯溴异氰**酸40g兑水50kg稀释后喷雾。

（2）蔬菜、瓜果以及经济作物：北方地区，使用氯溴异氰**酸2000-2500倍液喷雾，南方地区，使用氯溴异氰**酸1000-1500倍液喷雾。

（3）浸种：用浓度为500ppm的氯溴异氰**酸药液浸种约24小时。

3、包菜杀虫用什么药？

1、甲基溴：有效成份为甲基溴，有很强的杀虫活性，可以有效控制一些经常发生在蔬菜上的害虫。

2、噻虫啶：有效成份为噻虫啶，是一种毒性较低，但有较强杀虫效果的农药，可以有效控制蔬菜上的害虫。

3、杀螟虫菊：有效成份为杀螟虫菊，是一种有效控制蔬菜害虫的农药，可以有效控制一些经常发生在蔬菜上的害虫。

4、水杨酸：有效成份为水杨酸，是一种安全有效的农药，可以有效控制一些经常发生在蔬菜上的害虫。

5、拟除虫菊：有效成份为拟除虫菊，是一种具有较强杀虫效果，可以有效控制一些经常发生在蔬菜上的害虫。

4、葡萄除虫最好的方法？

雨前、雨停间隙，用**、戊唑类农药，波尔多液、铜制剂叶片地面全园喷施防病，主要病害包括霜霉病、灰霉病、白腐病、炭疽病、褐斑病、黑痘病。同时**类农药具有抑制新梢发生与生长的作用。

葡萄霜霉病：可选用50%烯酰吗啉水分散粒剂1500倍液，或10%氰霜唑悬浮剂1500倍液，或68.75%氟菌·霜霉威悬浮剂1500倍液进行喷雾防治。葡萄灰霉病：前期以预防为主，主要喷施保护性的杀菌剂，如福美双、腐霉利、异菌脲等；若发病，可选择如甲基硫菌灵、多菌灵、嘧霉胺、抑霉唑等内吸性的杀菌剂进行防治。

细菌**：可选用3%中生菌素600倍液，或47%春雷霉素·王铜可湿性粉剂800倍液进行喷雾防治。根腐病：发病初期用50%多菌灵悬浮剂1000倍液，或100亿孢子/g枯草芽孢杆菌可湿性粉剂600倍液进行灌根防治。

5、西红柿秧招虫子怎么治理？

治理西红柿秧的虫害可以采取以下几种方法：

1、生物防治：利用天敌或寄生虫来控制害虫的繁殖。例如，可以引入捕食性昆虫如瓢虫、蚜虫寄生蜂等，它们会吃掉害虫，起到控制害虫数量的作用。

2、化学防治：使用农药喷洒来杀灭害虫。在使用农药时，应注意选择合适的农药种类和剂量，并按照说明书上的指导进行使用，以避免对环境和人体造成伤害。

3、清除杂草和病叶：定期清除西红柿周围的杂草和病叶，以减少害虫的藏身之地，降低害虫的发生率。

4、使用黄板诱捕：在西红柿田间设置**的粘虫板，害虫会被**吸引并粘住在板上，起到诱捕和监测害虫的作用。

5、合理施肥和灌溉：合理施肥和灌溉可以增强西红柿的抵抗力，减少害虫的侵害。

拓展好文：克拉霉素的六大副作用，用药时千万要小心！

　　 当受到细菌感染发炎时，如喉咙炎、扁桃体炎等症状时，医生都会让患者吃克拉霉素，虽然它对治疗炎症效果不错，但是千万也别忽略了它的另一面，以下这些用药事项一定要注意，不然后果很严重。

　　

　　案例介绍

　　患者男，67岁，患有心脏病、高血压和，长期服用的药物有：地高辛片，硝苯地平缓释片，瑞易宁（格列吡嗪控释片），舒降之（辛伐他汀片），阿司匹林肠溶片。

　　患者3天前因受凉后出现咽喉不适，前来**就诊。体格检查：T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP130/70，诊断为咽喉炎。医生开具：克拉霉素分散片，每次0.5g，每12小时1次。

　　万万没料到的是，患者用药一周后死了，最后**判决院方赔偿患者家属150万元。医生错在哪里？这用药有何问题？

　　原因1

　　尖端扭转性室性心动过速

　　所有大环内酯类药物，均有QT间期延长、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重不良反应。临床应用中也有心脏病患者服用克拉霉素后死亡率升高的报道。

　　◆克拉霉素的禁忌症包括某些心脏病，如心律失常、心动过缓、Q－T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等患者禁用。

　　原因2

　　肝功能衰竭

　　口服克拉霉素最常见不良反应是胃肠道不适、头痛和味觉改变等反应。与其它大环内酯类药物一样，克拉霉素也有造成肝功能异常的报告。这种异常可能会很严重，有极少数肝功能衰竭而致死的报道。

　　◆克拉霉素的常用剂量为一次0.25g，每12小时一次。根据感染的严重程度连用6~14日。严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者禁用。本例患者用药剂量偏大。

　　原因3

　　急性肾功能衰竭

　　克拉霉素与钙通道阻滞剂合用可引起急性肾损伤，克拉霉素与硝苯地平之间的药物相互作用是该患者肾功能衰竭最可能的病因。

　　尽管许多研究证明了这种不良反应，但克拉霉素与钙通道阻滞药之间的这种相互作用往往被低估。

　　◆最近报道的一项大型回顾性队列研究结果发现，服用钙通道阻滞剂的患者同时处方克拉霉素，与住院率和急性肾损伤发生的风险增加2倍有关。

　　◆与使用地尔硫卓和维拉帕米的患者相比，使用二氢吡啶类CCBs的患者风险最高。硝苯地平尤其具有高风险。

　　原因4

　　严重低血糖

　　磺酰脲类药物，最常见的不良反应是低血糖，老年患者是低血糖反应的易感人群。克拉霉素是肝药酶CYP3A4抑制剂，通过抑制格列吡嗪的代谢，增加其血药浓度，增强其降血糖效应。两药联用可引起严重低血糖。

　　◆格列吡嗪控释片应整片吞服，不能掰开和碾碎，不被吸收的药片空壳会随粪便排除体外。格列吡嗪控释、缓释制剂每日最大推荐剂量为20mg，普通片剂、胶囊的最大日剂量30mg。

　　原因5

　　横纹肌溶解症

　　他汀类降脂药可引起肌病，表现为肌肉痛、触痛或乏力，并伴随肌酸激酶升高。肌病有时形成横纹肌溶解，伴或不伴继发于肌红蛋白**的急性肾衰，由此发生致命性事件。

　　◆克拉霉素与他汀类药物具有相互作用，尤其是与经CYP3A4代谢的他汀类药物：洛伐他汀和辛伐他汀。

　　◆ 最近一项大规模不良反应数据统计分析发现，在老年人中同时使用克拉霉素和不经过CYP3A4代谢的他汀（瑞舒伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀），同样也有较高的由于急性肾损伤或高钾血症的住院风险以及较高的全因死亡率。

　　原因6

　　地高辛中毒

　　地高辛个体差异大，有效血药浓度范围窄（0.8~2.0ng/ml）。肾功能不全、老年及虚弱者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应。需要在血药浓度及心电监测下调整剂量。

　　◆克拉霉素可清除肠道能灭活地高辛的菌群，因而导致地高辛肠肝循环，可使地高辛血药浓度升高而发生毒性反应。

　　医生提醒

　　克拉霉素与这些药物合用需慎重

　　细胞色素P450家族（Cytochrome P450 proteins, CYP450）是一种末端加氧酶，主要存在于细胞内质网和线粒体内膜上，是人体内主要的药物代谢酶，很多严重的甚至致死性的药物相互作用都与其相关。

　　下面主要以影响CYP450酶系的克拉霉素为代表药物，现列举一些与其合用会发生不良反应的药物。

　　克拉霉素是CYP3A4（CYP450亚家族之一）强抑制剂，与经CYP系统代谢的药物合用会增加发生不良反应的风险。

　　（1）钙通道阻滞剂与克拉霉素合用：二氢吡啶类的钙通道阻滞剂（CCB）与克拉霉素合用风险最高，硝苯地平最为严重。硝苯地平经CYP3A4系统代谢，而克拉霉素会抑制CYP3A4，从而抑制硝苯地平代谢，增加了其血药浓度，导致低血压、肾损伤。

　　（2）他汀类与克拉霉素合用：单独服用正常剂量他汀类药物时很少发生横纹肌溶解，而经CYP3A4代谢的洛伐他汀、辛伐他汀与克拉霉素合用时，发生这种不良事件的可能性会增加（不过也有调查显示，瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等虽然不经CYP3A4代谢，与克拉霉素合用同样也有肾损伤和高钾血症的风险）。

　　（3）磺脲类药物与克拉霉素合用：如格列吡嗪、格列本脲等经CYP450代谢，与克拉霉素联用会增加磺脲类药物的血药浓度，导致低血糖。

　　同样的原因，克拉霉素与秋水仙碱有显著地相互作用，已有数例死亡报道。

　　临床提示

　　１. 心脏病患者禁止使用克拉霉素等大环内酯类药物；

　　２. 口服克拉霉素期间要监测肝功能和电解质水平；

　　３. 使用磺酰脲类药物的糖**病患者和降脂治疗中的高血脂患者：慎用克拉霉素，服用时需要及时监测血糖和横纹肌溶解症相关生化指标，包括肾功能、CK、血钾、肌红蛋白**等；

　　４. 使用地高辛与钙通道阻滞剂患者密切观察相关药物浓度。