农药中毒阿托品使用方法及用量

简述急性有机磷农药中毒抢救中阿托品应用的观察要点

1、阻——阻止毒物吸收，主要有“三招”，洗胃：明确有机磷农药中毒的患者常规尽早、彻底进行洗胃，宜用温清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或5000高锰酸钾溶液(对硫磷禁用);吸附：洗胃后可给予活性炭增强肠道毒物的清除;导泻：洗胃后可经口或胃管注入硫酸镁、复方聚乙二醇电解质散等导泻药物清除毒物。

2、阿托品最佳起用时间段为8-12岁。有高度近视家族史、低年龄高度近视、近视进展较快的患儿可酌情提前用药。 使用注意 低浓度阿托品有一定的近视控制效果，但是具体到个人，有多少作用，以及是否可以长时间使用，都需要更加慎重。

3、对于具有近视家族史、近距离用眼强度大、户外活动时间短、发病年龄早、初始近视屈光度高、用药前进展速度快(每年增长量达到或超过5D)的儿童和青少年，尤其需要注意强调近视防控。

4、使用护目镜：对于需要长时间使用电子产品的孩子，可以考虑给他们配备护目镜，以减少屏幕光线对眼睛的刺激。 如果医生经过检查认为孩子的怕光症状与“低阿”使用有关，并建议停用药物，那么家长们应该遵循医生的建议。同时，也要了解停药后可能出现的其他反应或症状，并做好准备。

5、急性有机磷农药中毒的时候应用阿托品的话，我们要使患者达到阿托品化，阿托品化的表现的主要是以下表现，就是患者瞳孔扩大，口干，皮肤干燥，颜面潮红，肺部没有湿啰音，心率增快，这是阿托品化的表现。 注意在应用阿托品的时候，防止出现阿托品中毒。

6、有机磷农药中毒作为基层医院常见急症之一，其特点是，来势猛，发展快，变化多，急救时，在洗胃的同时应用解毒药物，阿托品是最常用的药物之一。因阿托品有拮抗乙酰胆碱，对副交感神经和中枢神经系统的作用，清除或减轻毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制，但用量过大，可发生药物中毒甚至导致死亡。

有机磷农药中毒阿托品剂量

1、如果是轻度中毒，一般用量为5-1mg，可遵医嘱间隔20分钟后重复使用，但如果是中度中毒，用量在2-5mg，可遵医嘱间隔20-60分钟重复使用，重度中毒的患者用量一般在5mg以上，而对于重度昏迷的患者，用量一般在10mg以上。阿托品的不良反应有口干、头晕、视物模糊等，对本品过敏者、青光眼、前列腺增生等患者要禁用。

2、轻者给予阿托品1？2mg，皮下或肌内注射，每隔1？2小时重复用药;中度中毒者予以阿托品2？5mg，静脉注射，每15？20分钟重复一次;重度者给阿托品5？10mg，每10？15分钟重复一次，直到达到阿托品化以后或症状明显缓解时，可酌情减少药量或延长用药间隔时间，这个还有根据个体化用药的因素存在。

3、有机磷中毒时，阿托品的用法用量如下：对于轻度中毒，阿托品首次剂量为2～5mg，每30分钟给药一次，维持量为5～2mg，每1～2小时给药一次。对于中度中毒，首次剂量为5～10mg，每15～30分钟给药一次，维持量为2～5mg，每5～1小时给药一次。

4、如有机磷农药污染了瞳孔时，即使阿托品应用过量，瞳孔可能仍不扩大，合并应用安眠药、镇静药时也可出现瞳孔缩小;少数乐果中毒时瞳孔不缩小。

5、临床用于：抢救感染中毒性休克，解除有机磷农药中毒，阿斯综合症和内脏绞痛，也可用于麻醉前给药、散瞳或治疗角膜炎、虹膜炎等。 与吗啡合用治疗肝、肾绞痛。剂量与用法 常用量，皮下或静注，3mg～5mg/次，5mg～3mg/日。极量，皮下或静注，1mg/次。幼儿耐受差，2mg～10mg可中毒致死。

阿托品的用法与用量

1、注：内斜视儿童和6岁以下儿童初次验光宜使用1%阿托品眼膏或眼用凝胶，每天2或3次，连续3~天;年幼儿童可每晚使用1次，连续使用天;若使用1%阿托品眼用凝胶，验光当日早晨停止使用，凝胶导致眼表形成药膜影响视力检查。

2、阿托品主要用于治疗各种内脏绞痛的症状，或解救有机磷酸酯类中毒。若患者使用阿托品片剂，可以在医生的指导下一日3次，一次3~6mg，极限每次1mg。若患者使用注射液剂型，可通过皮下、肌肉、静脉注射，成人用量每次3mg，一日极量为一次2mg。对于青光眼、前列腺肥大者、高热者需禁忌使用阿托品。

3、阿托品的用法用量2024-08-210魏晓冬主治医师 心内科哈尔滨市第一医院阿托品是一种M胆碱受体阻断剂，能够解除由于迷走神经对心脏的抑制作用所导致的心动过缓，可以提高患者的心率，还能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体的分泌。

4、在轻度中毒时一次肌肉或皮下注射硫酸阿托品1～mg，必要时可重复;中度中毒时用量加倍，半小时后重复一次，以后根据瞳孔变化酌情重复;重度中毒一次用量可达3～mg，以后每隔10～3min重复，至瞳孔开始散大、肺啰音消退或意识恢复时，酌情减量。

5、阿托品说明书用法用量 阿托品适用于由于迷走神经过度兴奋所导致的窦性心动过缓，房室传导阻滞，窦房传导阻滞等缓慢型的心律失常。除此之外，它还可以用于解救有机磷农药中毒。对于有青光眼、高热以及前列腺增生肥大的患者，是禁用此药的。

6、【成份】： 本品主要成份为：阿托品。【性状】： 本品为白色片。【功能主治】： 各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。

农药中毒医院怎么抢救

1、更换环境：应该撤离中毒现场，送往通风透气地方，避免毒物对身体持续伤害。患者被污染的衣物要脱掉，保持呼吸道通畅。 清洗污染部位：如果农药不小心弄到眼睛、皮肤上，需要使用大量清水清洗被农药污染皮肤或者眼睛，减少对身体的伤害。

2、第处理原则是彻底的清除毒物，这是中毒的一个最基本的原则。可以采取洗胃的方式清除毒物，同时可以结合导泻、活性炭吸附彻底的清除未吸收的毒物。对于皮肤黏膜接触的中毒，要给予患者彻底的清洗，可以采用生理盐水。 第给予患者应用特效的解毒药物，因为有一些农药中毒，有特效解毒药物。

3、医院急救：要尽快的将中毒者送往医院进行抢救。在现场已经催促，我们要尽快的彻底的洗胃，洗胃的时候要少量多次，反复的清洗，直到没有药味为止。为了排除肠道内的毒物，我们不能使用油类的泻药，适当的还要给予吸氧，因为氧对进入人的血液的毒物及代谢物有一定的氧化作用，能够帮助毒物从呼吸道排出。

4、农药中毒如果是在农业操作当中，由于喷洒农药引起的，这必须首先脱离中毒环境，脱去被污染的衣服，对患者的身体进行清洗，更换上干净的衣服，然后带上药品名字，将患者紧急送往正规医院进行抢救治疗。

5、农药中毒可通过洗胃、导泻、补液、解毒剂使用、呼吸支持等治疗措施进行急救。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。洗胃立即进行彻底洗胃是农药中毒后的紧急处理步骤之一，通常采用温清水或生理盐水反复灌入胃腔内再排出。洗胃旨在清除未被吸收的有毒物质，减少其对机体造成的进一步损害。

6、急诊科马鞍山市人民医院 擅长：急诊科常见疾病诊治。对各种急性抢救疾病的处理。 000/00有机磷农药中毒的急救处理 如果发生急性有机磷农药中毒，首选的治疗方法是尽可能彻底清除毒物。大多数有机农药中毒是通过口服中毒发生的，因此患者需要彻底洗胃，同时可以用活性炭或泻药清除毒物。

急急急!!!农药中毒

1、更换环境：应该撤离中毒现场，送往通风透气地方，避免毒物对身体持续伤害。患者被污染的衣物要脱掉，保持呼吸道通畅。 清洗污染部位：如果农药不小心弄到眼睛、皮肤上，需要使用大量清水清洗被农药污染皮肤或者眼睛，减少对身体的伤害。

2、近日，一名67岁女性患者因“误服有机磷农药2小时”被家属紧急送至梅州市人民医院华城医院救治。 有机磷农药中毒起病急、进展快，只有及时、规范的干预救治才可能挽救患者生命。

3、胆碱酯酶复活剂：对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫磷、特普等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效。此种情况应以阿托品治疗为主。

4、农药的种类较多，常用的包括除草剂、杀鼠药和杀虫剂。中毒后的常见症状有局部刺激症状、神经系统症状、消化系统症状等，常见的处理方法为脱离有毒环境、催吐、洗胃、血液灌流、透析等。

5、呼吸道中毒者要立即脱离中毒环境，到达安全区域。以上中毒均可采用补液，利尿，促进毒物经尿液排泄，严重者需要血液净化，包括血液灌流，血液透析，血浆置换，根据具体农药采用血液净化模式。 农药中毒有特效解毒剂的要急早应用解毒剂。

6、患者发生农药中毒后，应该立即拨打120急救，在急救人员的帮助下迅速到急诊室就诊，反复洗胃催吐，排出体内残留毒素，立即开通静脉通路，纠正患者体内水电解质的失衡，吸氧、心电血压监测，对症支持治疗，密切观察患者病情变化。