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农合跟医保有什么区别吗

2024-03-20 投稿人 : 懂农资网 围观 : 669 次
农合跟医保有什么区别吗

  这篇文章会给大家说说“农合跟医保有什么区别吗”的内容进行阐述,期望对网友们有所收获,犹豫什么呢,收藏一下吧!

  一是保障的范围不同。职工医保、居民医保(社会医疗保险)保障人群主要是企业职工、城镇居民,新农合(农村医疗保险)保障人群主要是农民。

  二是筹资标准不同。职工医保和居民医保筹资水平都高于新农合。

  三是待遇水平不同。由于筹资水平的高低不同,职工医保远远高于新农合,城镇居民医保也略高于新农合。

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  新农合必须是农村户口才可以办理,社保不一定。

  新农合在农村乡镇**的报销比例较高,到市级以上**报销比例相对社保较少,但两者都是随着**的级别升高而降低。

  用社保报销,新农合就不可以报销。用新农合报销,社保就不可以报销。所以两者是冲突的。

  社保在门诊这一块几乎是不怎么报销的,新农合在门诊上的报销比例相对较大。

  新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由**组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和**多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

  采取个人缴费、集体扶持和**资助的方式筹集资金。

  合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

  联合国妇女儿童基金会在1980~1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理,为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级**就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)****就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药**附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。


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  一般城里人交纳的是五险一金,而农村人交纳的是新农合和新农保,但是这几年城乡医保逐渐统一化,那么和医保一样吗有什么区别呢。

  农村合作医疗和医保一样吗有什么区别。

  农村合作医疗是针对农村人口推行的医保保障政策、福利,农村合作医疗仅属于医保的一部分,医保还包括城镇居民医保、灵活就业人员医保、职工医保。不过目前,农村合作医疗会和城镇居民医保合并了,统称为城乡居民医保,农村朋友们可以享受到的医保待遇也比以前好多了。

  严格来说,现在已经部分农村合作医疗和医保了,农村合作医疗也就是新农合的前身,现在医保主要包括:新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险以及城镇职工基本医疗保险,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险合并统称为城乡居民基本医疗保险。

  农村合作医疗和社保有什么区别。

  1、合作医疗只能农民才可以参加。

  2、合作医疗必须以家庭为单位整户参加。

  3、合作医疗是一年一交费,一年一参合,参合本年度享受报销。

  4、合作医疗基金筹措有限,保障力度略低。

  5、合作医疗为国家的政策,以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。

  社保因为有五险,缴费比新农合高很多。新农合一年缴费在两百元左右,社保缴费根据工资和单位而定,工资越高,交的金额就越高。

  社保中的医保,可以用于药店买药、住院治疗报销等。新农合目前在多个城市只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也可以报销。

  社保只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。而新农合,只有农村户口才可以办。

  注意:社保和新农合是不能同时报销的。


精选问答:


  1、农村医疗合作和一卡通是一个东西吗?

  新农合一卡通是与医保卡类似的一种卡片,是参加了农村医疗保险的人所持有的。按照新农合一卡通的定义来看,新农合一卡通是享受新型农村合作医疗并缴纳有关费用的重要工具。自从新农合和城镇居民医保被合并到城乡居民医疗保险中,如果参保人使用了社保卡医疗账户,则不能再使用新农合一卡通。

  2、新农合和医保哪个划算?

  新农合的综合性价比会比医保要划算一些,但是新农合和城镇职工医疗保险的缴费形式、额度不一样,所以适合的人群也不一样。对于城镇职工来说,工作交的社保除了医保以外还有其他的保险,其中医疗保险和养老保险都是需要累计年限的,而且公司和个人共同承担保险费用,相比之下选择医保更合算。而新农合是按年缴纳的,比较适合具有农村户口的人**。

  此外报销比例也有区别。城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高,新农合已普遍提高到15万元,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。