静止期和繁殖期杀菌剂有哪些 静止期和繁殖期杀菌剂有哪些不同
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抗生素的分类
抗生素指某些微生物(细菌、真菌、放线菌等)产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。
抗生素的生产除了从微生物的培养液提取以外,还用半合成或合成法制造。
自青霉素应用于临床,已发现了数千种抗生素,常用于临床的有200余种。
抗菌药物大概可分为四类:
1.为繁殖期杀菌剂,如β-内酰胺类;
2.为静止期杀菌药,如氨基糖苷类、多粘菌素等,它们对静止期、繁殖期细菌都有杀菌作用;
3.为速效抑菌药,如四环素类、氯霉素类与大环内酯类抗生素等;

4.为慢性抑菌药,如磺胺类等。
抗生素分为几个类别,繁殖期杀菌药、静止期杀菌药、快速抑菌药、慢速抑菌剂
青霉素类、头孢霉素类、杆菌肽类青霉素类青霉素类是临床上广泛应用的抗生素,根据其特性,可将青霉素类分为七类:①青霉素G:通过发酵产生,主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌和嗜血杆菌属等;②苯氧青霉素:除苯氧甲青霉素由发酵产生外,其余皆为半合成青霉素,包括非奈西林和苯氧甲青霉素等;③耐酶青霉素:包括苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林及甲氧西林等,主要用于产青霉素酶葡萄球菌感染;④氨苄西林类及其衍生物:为半合成广谱青霉素,包括氨苄西林、阿莫西林等;⑤对假单胞菌有抗菌活性的广谱青霉素:包括羧苄西林、替卡西林及哌拉西林等;⑥氨基酸型青霉素:抗菌谱广,有阿扑西林等;⑦主要作用于革兰阴性菌的青霉素:包括美西林、匹美西林及替美西林等.所有青霉素都可能引起过敏反应,所以用前均需作皮肤过敏试验.青霉素类属FDA妊娠B类药物.头孢菌素类:既往称"先锋霉素类".人工半合成抗生素.目前较常用的有头孢噻吩钠,现称"噻孢霉素"(选锋霉素Ⅰ)、头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ)、头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)和头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)等.头孢霉素C为天然产品.本类抗生素的抗菌谱和广谱青霉素相似,对革兰阳性菌、阴性菌都有效.对阳性菌的作用较强,如对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌等;对阴性杆菌如大肠杆菌、痢疾杆菌等在较高浓度时也有效;但对绿脓杆菌、伤寒杆菌和结核杆菌无效.其作用以头孢噻吩钠和头孢噻啶的作用较强.头孢唑啉对大肠杆菌和肺炎杆菌作用最强.
抗菌药物的主要分类
繁殖期杀菌剂:青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、泰能、氟喹诺硐类。
静止期杀菌剂:氨基糖甙类、多粘菌素类。
快效抑菌剂:四环素、氯霉素、大环内酯类、克林霉素。
慢效抑菌剂:磺胺类。
联合用药的结果:

第一类+第二类:协同作用 第一类+第三类:拮抗作用?
第二类+第三类:累加或协同作用 第一类+第四类:累加作用?
第三类+第四类:累加作用 第二类+第四类:累加作用?
八.细菌耐药性变迁及其防治:
对常见致病菌耐药监测的意义:
1. 供临床选用抗菌素。
2. 控制细菌耐药性的产生。

抗感染面临细菌耐药的严重性:
1.耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)。
2.耐万古霉素的肠球菌(MRE、VRE)。
3.耐青霉素类的肺炎球菌(PRSP)。
4.G –杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和诱导酶
5.耐万古霉素的葡萄球菌(VIRS) 。
耐药性产生的机制:产生灭活酶;膜通透性改变;作用靶位的改变;反泵机制。

耐药性产生的方式:内源性耐药:天然耐药;
外源性耐药:获得性耐药:
1)染色体突变;
2)质粒介导。
抗菌素的压力选择作用:β-内酰胺类抗菌素的使用,能促进细菌:β-内酰胺酶;产生大量染色体β-内酰胺酶; 产生质粒介导的β-内酰胺酶;产生超广谱变型β-内酰胺酶。
社区呼吸道感染病原菌的耐药性已构成严重威胁,其主要的耐药菌是:
1. 肺炎链球菌:青霉素结合蛋白(PBP2b)靶位点改变。

2. 嗜血流感杆菌:产β-内酰胺酶。
3卡他莫拉菌:产β-内酰胺酶。
社区(门诊)呼吸道感染的主要病原菌:
病原菌 占分离株的总体(%)
肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌金黄色葡萄球菌
关于肺炎链球菌(PRSP)耐药的流行情况:
1967年在澳洲悉尼医院首次培养获得PRSP;70年代在许多国家发现PRSP的存在;并出现严重耐药的情况“耐药肺炎球菌”DRSP。80年代以来耐药发生率迅速上升:西班牙:6%→ 44%;法国:0.3%→12.4%;墨西哥:50%。

抗菌药物分为哪两类?
抗菌药物分为两类:a、杀菌剂类 ,b、抑菌剂类:
细分以下四类:
a、
Ⅰ类:繁殖期或速效杀菌剂——β-内酰胺类(如青霉素类、头孢菌素类)
Ⅱ类:静止期杀菌药——氨基苷类、多粘菌素类
b、
Ⅲ类:速效抑菌剂——大环内酯类、四环素、氯霉素

Ⅳ类:慢效抑菌剂——磺胺类、环丝氨酸
3.按抗菌药物作用机理,抗菌药物可以分为哪几类求解
按其作用机理,可以将抗菌药物分为四大类:
第一类为繁殖期杀菌剂(或称快速杀菌剂),包括典型和非典型p内酰胺类抗生素、多肽类抗生素和磷霉素。
第二类为静止期杀菌剂(或称慢效杀菌剂),包括氨基糖贰类抗生素、多粘菌素等。
第三类为快速抑菌剂。包括四环素类、氯霉素、大环内醋类抗生素,林可霉素等。
第四类为慢效抑菌剂,包括磺胺类药物,环丝氨酸等。
、抗菌药物依其作用性质可分为哪四大类?
答复:您好!

抗菌药物依其作用性质可分为四大类:
一类为繁殖期杀菌,如青霉素类、头孢菌素类等;
二类为静止期杀菌,如氨基甙类、多粘菌素等,它们对静止期、繁殖期细菌均有杀灭作用;
三类为速效抑菌,如四环素类、氯霉素类与大环内酯类抗生素等;
四类为慢效抑菌剂,如磺胺类等医|学教育网搜集整理。




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