百草枯发生肺纤维化时间

这篇知识会给全国农友们阐述“百草枯发生肺纤维化时间”的内容进行讲授，希望对各位稍微有点帮助，快快收藏起来吧！

1、百草枯是什么？

百草枯，化学名称是1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐，是一种快速灭生性除草剂，具有触杀作用和一定内吸作用。能迅速被植物绿色组织吸收，使其枯死。

对非绿色组织没有作用。在土壤中迅速与土壤结合而钝化，对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。

百草枯对人毒性极大，且无特效解毒药，口服中毒死亡率可达90%以上，目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用。

百草枯对人毒性极大，且无特效解毒药，口服中毒死亡率极高。

我国自2026年7月1日起，撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产;但保留母药生产企业水剂出口境外使用登记、允许专供出口生产，停止水剂在国内**和使用。

2026年7月1日停止水剂在国内**和使用。

百草枯又称对草快、克芜踪，我国台湾省称巴拉刈。本产品有二氯化物和双硫酸甲酯盐两种，前者代号PP148，后者代号PP910，化学上属联吡啶杂环化合物，化学名称1，1-二甲基-4，4-联吡啶二氯化物和二硫酸甲酯。

动物实验属中等毒类，大鼠经口LD50二氯化物为155~203mg/kg，双硫酸甲酯盐为320mg/kg。但对人毒性却较高，**估计致死量20%水溶液约为5~15ml或40mg/kg左右。

它是人类急性中毒死亡率最高的除草剂，国外已报告死亡病例多达数百例，多由经口误服致死，其中误服20%水剂30ml以上的49例全部死亡。国内己有不少急性中毒病例报告，经口误服20%水剂30ml以上者亦均死亡。

百草枯可经完整皮肤、呼吸道和消化道吸收，但吸收并不完全，吸收后随**分布至全身各组织器官，但肺中含量甚高，常大于血中含量的十至数十倍。在体内很少降解，常以完整的原形物随粪、**排出，少量可经乳汁排出，经口染毒约30%随粪排出。

吸收和排出的速度均较快，给狗口服或静注14C甲基百草枯氯化物，中毒后90min**浓度最高，24h内由肾排出50%~70%；而静注者6h内从肾排出80%~90%，24h内几乎排完。

百草枯对皮肤粘膜有**和腐蚀作用，全身中毒可引起多系统损害，尤以肺损害较严重，可引起肺充血、出血、水肿、透明膜形成和变性、增生、纤维化等改变，此外尚可致肝、肾损害并累及循环、神经、**、胃肠道和膀胱等系统和器官。

致毒机制目前尚未阐明，多数学者认为百草枯是一电子受体，可被肺Ⅰ型和Ⅱ型细胞主动转运而摄取到细胞内，作用于细胞的氧化还原反应，在细胞内活化为氧自由基是毒作用的基础，所形成的过量超氧化阴离子自由基(O=)及过氧化氢(H2O2)等可引起肺、肝及其他许多组织器官细胞膜脂质过氧化，从而造成多系统组织器官的损害。

目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用。大鼠急性口服LD50为150毫克/公斤，家兔急性经皮LD50为204毫克/公斤，对家禽、鱼、蜜蜂低毒。

对眼睛有**作用，可引起指甲、皮肤溃烂等；口服3克即可导致系统性中毒，并导致肝、肾等多器官衰竭，肺部纤维化(不可逆)和呼吸衰竭。因中毒前期治疗黄金期内症状不明显，容易误诊或忽视病情。

拓展好文：“阳”后为何“大白肺”越来越多？出现这个症状赶紧去**

　　最近几天，感染新冠病毒后出现“大白肺”的消息越来越多。最初是一些老年患者感染去世后，尤其是一些名人或名人家属感染去世后让“大白肺”走入公众视野。先科普一下“白肺病”：

　　“白肺病”是一种影像学描述，主要是指各种原因导致的在**X光检查下，肺部显影呈现一**的白色状而得名。"白肺"病是一种死亡率很高的**，"白肺"最常见的病因是感染，包括细菌感染、病毒感染、及不典型病原菌感染，当细菌或者病毒感染后会导致炎性物质渗出，肺间质充血水肿等，导致肺功能下降，“白肺病”的发展常常十分迅速，在较短的时间内迅速导致双肺弥漫**变。除感染因素外间质性肺炎及放射性肺炎也能导致“白肺病”。其次药物损伤因素也会导致“白肺”，最常见的为百草枯中毒导致的肺纤维化。

　　医生圈讨论“白肺病”的也越来越多。

　　下面安徽某医生的微头条，说一上午门诊看了60个**，几乎都是新冠阳性，但遗憾的是80％都有不同程度的肺炎，大多数从影像学上都具备病毒性肺炎特征。

　　

　　这是来自媒体报道的白肺病例。

　　

　　30多岁，床旁胸片，白肺。

　　

　　这是来自**网友的反映。

　　

　　有在急诊科工作的网友说自己这段时间见到了太多的白肺**。

　　

　　这段时间白肺的**太多，以至于**呼吸科都住不下了。

　　

　　现在连医生**们也躲不过白肺。

　　

　　有医生已经在抖音上反映这个情况了。

　　

　　这是来自媒体的科普。

　　

　　专家们给出了这样的建议。

　　

　　很多医生和患者都提到，有不少人阳转阴后依旧咳嗽、气短、胸闷、活动多一点就喘，到**一检查，发现病毒已侵犯肺部，已经变成白肺了。

　　白肺的情况不是一个医生在说，这就很有必要引起有关部门重视。

　　“白肺”与“黑肺”反映肺内密度的高低

　　正常人肺内都是气体，所以密度低，X射线衰减的就少，最终显示的图像为黑色。

　　而一旦肺内充满分泌物或者有占位**变，密度就会增高，X射线衰减的就多，最终的图像显示为白色。

　　

　　为什么会导致“大白肺”呢？

　　当我们的肺部被细菌或者病毒感染后，局部组织会出现一种“自我保护”——渗出，这样既能稀释毒素又可以为白细胞带来营养物质和运走代谢产物。因为渗出物的为液体，从而导致肺的整体密度增高。

　　特别是老年人，因为本身咳嗽力量就差，当肺炎病情严重时很难将分泌物完全咳出，造成支气管被黏稠的分泌物阻塞，从而导致肺内气体进一步减少，最终双肺密度越来越高，从而导致“大白肺”的产生。

　　大白肺会引起什么严重反应？

　　大家都知道，肺组织是用来呼吸的，呼吸的目的是把空气中的氧气通过肺泡摄入到肺泡周围的血管里，并送到全身的脏器，供这些脏器使用，要保证这个功能正常运行有一个先决条件，那就是肺泡必须干净，里面不能有其他物质，如果由于某种原因导致肺泡内充满液体或者细胞成分，空气就不能被吸入到肺泡内，更加无法摄入空气中的氧气，人就产生了窒息的感觉，拼命呼吸也不能缓解缺氧的症状。

　　官方回复：白肺与原始毒株和疫苗接种没有关系

　　国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，现在出现所谓的白肺与武汉当时的原始毒株和疫苗接种没有关系，并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。

　　白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染，肺泡被渗出液等填充，在影像学上的表现就是出现白**域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺，一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多，白色的影像区域面积达到70%—80%时，在临床上把它称为白肺。目前主要涉及高龄的合并严重基础**的患者，但占比非常低。

　　出现这些症状赶紧去**，别耽误

　　近期，中国科协科普中国官方平台科普中国发布《感染新冠后，什么情况需要去**？》一文，文中明确指出不同人群什么情况下需要去**。

　　

　　01一般人群

　　对于绝大多数年轻人来说，如果是无症状感染者，是完全不需要用药的，做到多喝水多休息就可以了。如果症状比较轻，多休息、多喝水、不吃药，自愈的问题不大。如果症状比较严重，或出现以下情况，需要及时就医：

　　呼吸困难或急促、胸痛，自测血氧降至 95% 以下；

　　经药物治疗后体温仍在 38.5°C 或心率持续增快（超过 100 次/分），超过 3 天； 关注护言医语公众号

　　原有基础**明显加重且不能控制。

　　 对于一些特殊人群，如**、老年人、儿童，除了上述情况需要及时就医外，还有一些症状需要注意。整理自文章：《年轻人阳性了，可以不吃药吗？专家解读→》《阳了怎么居家？国家卫健委发布指引》

　　02儿童

　　儿童新冠阳性，绝大部分都没有症状，这时候完全可以把小朋友当成一个正常人。不需要服用任何的药物。但是如果小朋友有如下的症状，则需要考虑立即看医生，不能在家里熬着：

　　呼吸困难；

　　持续的胸闷或者胸痛；

　　意识模糊；

　　一直睡不着或者睡了不容易醒；

　　皮肤苍白，口唇发紫；

　　对小于 3 月龄的婴儿，如出现发热症状，需立即就医。

　　这里也提醒，这些只是一些代表性的症状，如果你自己拿不准，也可以找医生或者线上咨询医生。整理自文章：《孩子得了新冠，如何应对》

　　03老人

　　老年人（65岁以上）大多患有一种或多种慢**，所以更加需要密切关注。感染新冠后，发热和咳嗽是最常见的，对于老年人发热，如果还伴有以下症状出现，需要及时就医： 关注护言医语公众号

　　严重的头痛；

　　皮肤皮疹，特别是皮疹快速加重；

　　畏光；

　　当头前倾的时候，如果有颈部强硬和疼痛；

　　精神状态异常，比如说胡话，意识模糊；

　　持续的呕吐；

　　胸痛或者呼吸困难；

　　腹痛或者**痛；

　　抽搐发作。

　　 患有慢**的老年人，在感染新冠期间，需要坚持现有的治疗，降压药不能自行停，透析不能停，自行停止都很危险。尤其是透析，会出现严重的并发症，比如高钾血症，心脏骤停，危及生命。整理自文章：《老人得了新冠，如何应对》

　　04**

　　绝大部分新冠**是不需要看医生的，但还是需要密切观察自己的身体变化，如果出现如下严重的信号，需要紧急看医生：

　　持续头痛、头晕、发热；

　　有严重水肿；

　　有呼吸困难；

　　胸痛或心跳加快；

　　严重恶心和呕吐；

　　腹痛；

　　****或异常分泌物等；

　　胎动异常。

　　自己不确定的情况。

　　“自己不确定的情况”这条之所以列出来，是因为毕竟我们绝大部分人没有医学背景，上述的情况，有时候也拿不准，所以如果你自己担忧，你都可以去**寻求医生的帮助，不要迟疑。

　　

　　

　　

　　

　　

　　延伸阅读——

　　新冠肺炎患者“大白肺”还能恢复吗？专家解读

　　齐钰 / 健康时报网

　　研究显示，7%~8%的SARS康复者会出现较明显的肺纤维化表现，作为后遗症严重影响肺功能和**的生活质量。那么，究竟什么是肺纤维化?新冠肺炎康复者，会留下肺纤维化后遗症吗?

　　“像一个溺水的人，无论再怎么努力，都只能清醒地看着自己沉入水底。”“不能爬山、不能做体力活、甚至不能做‘吹’这个动作。”对普通人来说再平凡不过的呼吸，于肺纤维化患者却是难以企及的奢望。研究显示，7%~8%的SARS康复者会出现较明显的肺纤维化表现，作为后遗症严重影响肺功能和**的生活质量。那么，究竟什么是肺纤维化？新冠肺炎康复者，会留下肺纤维化后遗症吗？ 关注护言医语公众号

　　“像不断溺水一样痛苦”，肺纤维化像干涸的海绵

　　同济大学附属肺科**呼吸科主任李惠萍介绍，肺纤维化是一种病因不明的严重肺病，患者的肺呈蜂巢状，像被勒紧一张无形的网，严重束缚了生活。近一半肺纤维化患者在确诊后2~3年内死亡，5年生存率低于30%，因此该病也被称为“不是**的**”。“死亡之水”百草枯中毒患者晚期，就是因肺纤维化而死亡。

　　“我们正常人的肺就像是一块海绵，肺泡就像是海绵里的小孔，肺间质就相当于海绵孔与孔之间的隔断。我们之所以可以呼吸是因为肺是有弹性的，就像海绵一样可以收放自如。一旦发生了肺纤维化，到后期肺部弹性就会下降甚至失去弹性，就像是干涸的硬海绵或是干硬的丝瓜瓤，尽管中间也有很多孔，但是孔与孔之间的肺间质已经变成纤维组织，可以压缩的余地很小。”知名肺移植权威专家、上海市肺科**副院长陈昶在接受健康时报记者采访时谈到。

　　陈昶院长介绍，目前针对肺纤维化治疗，可用的药物还不太多。此外要警惕肺纤维化的急性加重。肺纤维化急性加重的原因现在还不太明确，加重以后，患者的双肺会大面积变白，也就是我们常说的“大白肺”，进展到这个程度的患者，很可能在短时间内丧失呼吸功能，需要呼吸机辅助呼吸，甚至需要人工肺(ECMO)体外生命支持。

　　“出现肺部纤维化，一方面要请医生对病情做个评估，才能确定治疗方案，另一方面，在治疗期间，患者要做增强呼吸能力的锻炼。”陈昶院长谈到，对于肺部纤维化、呼吸困难的患者，不适合做有氧训练，可以做呼吸操锻炼膈肌，让患者处于坐立位或站立位，把嘴巴抿起来，缓慢吸气，然后更缓慢的呼气，增加膈肌的活动幅度。同时要配合腹式呼吸，呼气时，一只手放在肚子上，尽力扩充腹部，呼气时慢慢收缩腹部。坚持锻炼，对症状改善有帮助。

　　如果肺部纤维化过于严重，对于患者来说最好的治疗方法就是肺移植。在中国，每年约有10000人需要接受肺移植，但实际接受移植数量，在2026年为403例，有20%～30%的患者在等肺源时死亡。

　　与SARS患者相比，新冠肺炎患者肺纤维化程度较低

　　《中国比较医学杂志》发表题为《肺纤维化发病机制的比较医学研究》文章指出，“SARS肺纤维化发生早，病情进展快，**可于数日内死亡，病理改变严重。约有7%~8%的SARS康复者出现较明显的肺纤维化表现。虽然大多数患者死于急性期的呼吸衰竭，但是后期出现的纤维化作为后遗症严重影响肺功能和**的生活质量，并导致其他器官功能受损，可能导致SARS**继发死亡”。

　　那么，新冠肺炎患者是否会像SARS患者一样，留下肺纤维化后遗症？

　　感染**科主任王贵强在4月21日国务院联防联控机制发布会上介绍，肺纤维化的病因常常是慢性的损伤所致，新冠肺炎是急**毒性传染病，病程比较短，导致肺纤维化发生发展的概率比较低。

　　中国工程院院士钟南山在4月14日的网络直播中表示，不认为新冠肺炎康复者会有很明显的肺部后遗症。跟**的非典**比起来，他接触的新冠肺炎康复者，肺部纤维化程度较轻，恢复也较快。治愈的新冠肺炎患者总体来说肺功能特别是弥散功能(肺泡里通过屏障进行气体交换的功能)有些下降，但是相信随着时间推移会慢慢恢复。

　　中日友好**肺炎防治专家组组长、呼吸4部主任詹庆元也表示，临床发现新型冠状病毒感染主要累及肺，对轻症的患者应该没有后遗症。但对于重症患者，可能在一段时间内会遗留一定的肺纤维化。从临床的经验来讲，肺的修复能力非常强，绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。但是对极重的、非常非常重的极少数患者，可能会在比较长的时间内留下一点肺纤维化，要加强后期的随访。