有机磷农药中毒和解毒的机制

2026-01-15 投稿人 : 懂农资网围观 : 730 次

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有机磷中毒及解毒机制是什么啊？

您好！

我是农药学专业的，我想我的一些专业知识可能对您有帮助！

有机磷类的农药绝大多数是“乙酰胆碱酯酶抑制剂”。而乙酰胆碱是生物神经传导的主要物质之一。

在脊椎动物的神经系统中，乙酰胆碱作为传递介质，作用于胆碱能突触，包括中枢神经系统突触、运动神经的神经肌肉接头、感觉神经末梢突触、交感神经及副交感神经各神经节突触，以及所有神经节和交感神经末梢的汗腺、血管、肾上腺髓质等处的交感神经末梢。

在昆虫体内，中枢神经系统为腹神经索，乙酰胆碱也是其突触中的传递介质。

乙酰胆碱酯酶是一个水解酶，底物是乙酰胆碱。由于其底物的特异性，当乙酰胆碱酯酶受到抑制时，乙酰胆碱的正常代谢就会出问题，导致神经传导的异常。表现为中毒。

有机磷杀虫剂不仅可以抑制乙酰胆碱酯酶的活性，而且在其磷酰化作用下，使乙酰胆碱酯酶与有机磷酸酯发生亲电反应，更加促进了对乙酰胆碱酯酶的抑制作用。

所幸，有机磷类对乙酰胆碱酯酶的这种抑制作用是可逆的，酶经磷酰化后，虽然水解作用极为缓慢，但仍能自发的放出磷酸使酶复活。所以，有机磷中毒者经救治后，可以逐步缓慢恢复，但恢复也比较缓慢就是这个道理。

用于救治高等动物的有机磷农药解毒剂，如：阿托品、解磷定等物都是亲核性试剂。它们的作用都是攻击磷酰化的乙酰胆碱酯酶中的磷原子而取代它们。

高等动物中毒后，在有机磷类毒剂作用下，体内大量积累的被磷酰化的乙酰胆碱酯酶，在解毒剂的亲核作用下，又重新被转化为正常的乙酰胆碱酯酶，生理生化反应得以恢复正常，从而得到救治。

正由于这种反应时可逆的，如果摄入体内的有机磷物质没有及时代谢出体外，那么虽然在解毒剂的作用下，酶活得以恢复，但是反应产生的大量有机磷酸酯还会再次与乙酰胆碱酯酶结合，所以，有机磷中毒的患者，多数都建议其住院观察一段时间（一般一周至半月，有发生过解救后半月又二次毒发身亡的事件），就是为了防治其毒性反复，造成死亡。

有机磷类毒剂最初就是二战中的化学武器，因为发现其农用杀虫的价值才被保留和改进的一类化学物，有机磷家族的化合物品种非常多，除极个别的作用机理差异外，绝大多数都是乙酰胆碱酯酶抑制剂。由于属于神经性毒剂，中毒时，多数都伴有肌肉痉挛、流口水、瞳孔散大，后期会昏迷等。

一般的中毒常规救治就是灌肠、洗胃，先减少毒物的继续吸收。（有机磷类的敌百虫中毒，不能用碱性的洗胃剂，如洗衣粉、肥皂水等，因为敌百虫本身对人毒性不高，但如果在碱性条件下反而会转化为对人高毒的敌敌畏，需要注意）。然后再根据毒物的类型，给予相应的解毒剂。留院观察，直到康复。

由于农药种类繁多，医院收治中毒患者一定要要求家属提供所服农药的包装、标签等，正规厂家的会注明通用名称，有些还有解毒急救方法。

建议乡镇卫生院及以上医院应该有有毒化学物中毒急救手册之类的资料备查。以应对数以万计的农药品种中毒，方便及时解救患者。

希望我的解答对您的工作有帮助！祝愿您的患者早日康复！

试述有机磷农药中毒与解毒的生物化学机制

以下内容和资料，来自互联网。

有机磷农药从消化道、呼吸道和皮肤进入机体，经血液和淋巴液循环分布到全身各器官和组织产生毒性作用。有机磷农药中毒的机理，一般认为是抑制胆碱酯酶的活性，有机磷农药属于不可逆性胆碱酯酶抑制剂。具体说就是，有机磷化合物与人体神经系统的胆碱酯酶(ChE)结合成磷酰化胆碱酯酶(即中毒酶)，使胆碱酯酶(ChE)丧失正常水解乙酰胆碱(ACh)的功能，导致胆碱能神经递质乙酰胆碱(ACh)大量积聚，作用于有关器官的胆碱能受体(ChR)，产生严重的胆碱能神经功能紊乱，而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍，表现为胆碱能危象的各种症状。凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状，与毒蕈中毒所引起的症状相似，则称为毒蕈样症状；凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，与烟碱中毒所引起的症状相似，故称烟碱样症状。

有机磷农药中毒的解毒药有两大类，即生理拮抗剂(抗胆碱能药)与中毒酶重活化剂(又称复能剂)。此外还有复方制剂。

生理拮抗剂主要有两类：（1）外周性抗胆碱能药，如阿托品、山莨菪碱等，主要作用于外周M胆碱受体，对中枢作用小。（2）中枢性抗胆碱能药，如东莨菪碱、苯那辛、苄托品、丙环定等，对中枢M、N胆碱受体作用大，对外周M胆碱受体作用小。尚有神经节阻断剂(作用于外周N1受体，如六甲溴铵)和神经肌肉阻断剂(作用于外周N2受体，如筒箭毒碱)，但因毒副作用较大，临床上很少应用。最近新研制一种抗胆碱能药盐酸戊乙奎醚(又称长效托宁)，对中枢MR(M胆碱受体)、NR(N胆碱受体)和外周MR均有作用，作用比阿托品强，选择性作用于M1、M3受体亚型，而对M2受br体亚型作用极弱，因此心率增快的副作用小，作用时间较长，生物半衰期约6~8h。

中毒酶重活化剂，主要为肟类重活化剂，此类药物可使被有机磷农药抑制的ChE恢复活性，亦作用于外周N受体，拮抗外周N症状。有下列几种：（1）氯解磷定(氯磷定，PAM—C1)一重活化作用强，毒性小，水溶性大，可供静脉注射，亦可供肌内注射，市场有售，是我国目前最好的重活化剂。（2）碘解磷定(解磷定，PAM-1)一重活化作用较差，毒性小，水溶性小，只可供静脉注射，市场有售，是我国次选的重活化剂。（3）甲磺磷定一为解磷定的甲磺酸盐，水溶性小，仅供静脉注射，我国尚未上市，主要在英国使用。（4）双复磷(DM04)一重活化作用强，毒性较大，水溶性大，可供静脉注射，亦可供肌内注射。但目前国内尚未上市，多见于欧洲各国。（5）双解磷(TMB4)一重活化作用最强，毒性大，水溶性大，可供肌内注射。因对肝脏毒性大，我国已取缔其使用，而仍用于美国及北约组织国家。（6）HI6-重活化作用强，对多种有机磷(包括难治性神经性毒剂梭曼)抑制的胆碱酯酶有重活化作用，毒性小，水溶性大，但水溶液不稳定。尚未广泛应用于临床。

复方制剂，是为了在战地对有机磷类化学毒剂(神经性毒剂)中毒的伤员进行战地急救，将生理拮抗剂与中毒酶重活化剂联合组成复方，称为神经毒急救针剂。急救针剂系根据有机磷毒物中毒救治的治疗原则(见后)，选用了较好的(药效学与药物动力学)药物组成，不但对神经性毒剂中毒有较好的疗效，且对有机磷农药中毒的疗效也非常显著。国外如前华约组织国家的NEMICOL复方制剂(含阿托品、苯那辛及双复磷)和北约组织国家的TAB复方制剂(含双解磷、阿托品及苯那辛)。国内有解磷注射液(含阿托品、苯那辛及氯磷定)和苯克磷注射液(含苄托品、丙环定及双复磷)。

有机磷农药中毒机理及解救-2026医疗卫生药学知识

有机磷农药的中毒主要与一种神经递质——乙酰胆碱有关。在神经细胞中，乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰移位酶(胆碱乙酰化酶)的催化作用下合成的。是一种兴奋神经的递质，正常人群体内有一种胆碱酯酶能够顺利的水解乙酰胆碱，因此人的神经不会持续兴奋。

但是有机磷农药的主要成分有机磷酸酯类与胆碱酯酶可以生成磷酰化胆碱酯酶，磷酰化胆碱酯酶能够抑制胆碱酯酶水解乙酰胆碱，从而导致乙酰胆碱的蓄积，引起中毒症状。这一反应虽然可逆，但是时间较短，一旦形成“老化”，则无法逆转，因此对于有机磷农药中毒的患者，一定要及时送到医院进行抢救和救治。

对于有机磷农药中毒症状分为以下几类：

轻度中毒主要表现出M样症状，即内腹绞痛，流汗，脸色苍白等症状;

中度中毒主要表现为M+N样症状，即出现抽搐，痉挛等症状;

重度中毒除了M、N样症状外，还会出现中枢性反应，如昏迷休克等。

因此对于有机磷农药中毒解救具体操作步骤如下：

要切断毒源，避免毒物更多吸收：如果是口服吸收，要立即制止，如果是皮肤吸收，就要除去衣物，清洗皮肤。

第二步，要着手除去吸收入体内的成分，主要用催吐、碱化尿液促进排泄等方式，对于吸收较多的可以采取洗胃的方式，更严重的可以进行血液透析。

第三步，可以使用特效解救药，首先先给予足量的阿托品致阿托品化反应，此举主要是为了缓解M样症状，并延长老化时间;然后给予毛果芸香碱来解除阿托品样，同时给予胆碱酯酶复活剂如解磷定等，解除N样症状，逆转中毒机制，复活胆碱酯酶来水解乙酰胆碱。

对于中毒产生的症状可以对症治疗，如吸氧来缓解呼吸困难，补液来稀释毒物浓度，如果患者出现惊厥休克等可用抗惊厥药、抗休克药物等缓解症状。

有机磷农药中毒的机制是什么?

有机磷农药中毒的机理，一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，其结果引起胆碱能受体活性紊乱，而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状，与毒蕈中毒所引起的症状相似，则称为毒蕈样症状；凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，与烟碱中毒所引起的症状相似，故称烟碱样症状。

有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体。在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入；误服者由消化道吸收。其潜伏期也因中毒途径不同而有所差异。经口服者约5～20分钟早期出现恶心、呕吐，以后进入昏迷状态；经呼吸道者，潜伏期约30分钟，吸入后产生呼吸道刺激症状。呼吸困难，视力模糊，而后出现全身症状；经皮肤吸收者潜伏期最长约2～6小时，吸收后有头晕、烦躁、出汗、肌张力减低及共济失调等症状。

有机磷中毒机理和解救机制是什么?

问题有机磷中毒机理和解救机制是什么?

主回答

中毒机理：

有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状；严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。

解救机制

肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。其原理是肟类化合物的吡啶环中的氮带正电荷，能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位所吸引；而其肟基与磷原子有较强的亲和力，因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而恢复了乙酰胆碱酯酶中的磷形成结合物，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而恢复了乙酰胆碱酯酶活力。

阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。