复方治菌磺价格 抗菌优复方磺胺甲恶唑片

复方治菌磺是一种常用的抗菌药物，主要用于治疗各种感染症状。其主要成分包括甲硝唑、灰黄霉素和氯霉素等，具有广谱抗菌作用，能有效抑制多种细菌的生长和繁殖，是目前***中常用的一种抗生素。

复方治菌磺的价格因生产厂家和规格而有所不同。一般来说，常规规格的复方治菌磺片剂价格在10元左右，而注射剂的价格则会更高一些，一支复方治菌磺注射剂的价格在20元以上。

需要注意的是，不同厂家生产的复方治菌磺价格有所差异，一些知名品牌的复方治菌磺价格相对较高，而一些小厂家生产的复方治菌磺价格则相对较低。消费者在购买时一定要注意选择正规厂家的产品，以保证质量和疗效。

复方治菌磺的价格也受到市场供需关系的影响。在市场供应充足的情况下，价格相对较低，而在市场供应不足时，价格则会上涨。

复方治菌磺是一种常用的抗菌药物，价格相对较为稳定，但是消费者在购买时一定要注意选择正规厂家的产品，以保证质量和疗效。

问答拓展：拉肚子细菌性痢疾吃什么药比较好？

细菌性痢疾是由于志贺氏菌感染引起的肠道传染病。主要临床表现有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便、同时伴有全身中毒症状，严重者可引发感染性休克。细.菌性痢疾多发于夏秋季。治疗细菌性痢疾常用的药物有喹诺酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星等；复方磺胺甲恶唑、阿莫西林、头孢曲松。但是由于志贺氏菌对抗菌素的耐药性增长，建议做药敏实验后选择敏感抗生素。细菌性痢疾是痢疾杆菌感染以后引起的，主要的症状就是腹痛腹泻。治疗细菌性痢疾，主要是使用抗菌消炎药物治疗，可以选择左氧氟沙星，肠炎宁，黄连素等，药物的具体用法用量，请遵医嘱，平时饮食的话，要以素食为主，可以多喝点小米粥，吃点蔬菜，不要吃辛辣的食物，少吃肉类，以防止引起消化不良。细菌性痢疾应在饮食中多吃富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、卷心菜、胡罗卜、洋葱、西红柿、茄子、山药、红枣、柑桔等。根据致病菌选用相应的抗生素治疗。一般可用氨苄青霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生素。2、补液：轻度脱水可口服补液盐，严重脱水可静脉输液。3、治疗休克：调整微循环紊乱，纠正酸中毒，可应用血管扩张药及碱性药物。4、对症支持治疗：腹泻次数过多者可用止泻剂，伴有心衰、脑水肿、休克肺、弥漫性血管内凝血等；应及早给予对症治疗。

问答拓展：复方磺胺甲恶唑片说明书简介

版本：国家药品监督管理局2024年公布的第二批化学药品说明书
说明：复方磺胺甲恶唑片说明书由国家药品监督管理局于2024年02月05日药监注函［2024］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。
【药品名称】
通用名：复方磺胺甲恶唑片
曾用名：
商品名：
英文名：CompoundSulfamethoxazoleTablets
汉语拼音：FufɑnɡHuɑnɡ'anJiɑ'ezuoPiɑn
本品为复方制剂，每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品为磺胺类抗菌药，是磺胺甲恶唑（***Z）与甲氧芐啶（TMP）的复方制剂，对非产酶金***葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有良好抗菌作用，尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金***葡萄球菌的抗菌作用较***Z单药明显增强。此外在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、原虫、弓形虫等亦具良好抗微生物活性。
本品作用机制为：***Z作用于二氢叶酸合成酶，干扰合成叶酸的第一步，TMP作用于叶酸合成代谢的第二步，选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用，二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强，对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。
【药代动力学】
本品中的***Z和TMP口服后自胃肠道吸收完全，均可吸收给药量的90％以上，血药峰浓度(Cmax)在服药后1～4小时达到。给予TMP160mg，***Z800mg一日服用2次，3日后达稳态血药浓度，TMP为1.72mg/L，***Z的血浆游离浓度及总浓度分别为57.4mg/L和68.0mg/L。***Z及TMP均主要自肾小球滤过和肾小管分泌，尿药浓度明显高于血药浓度。单剂口服给药后0～72小时内自尿中排出***Z总量的84.5%，其中30%为包括代谢物在内的游离磺胺；TMP以游离药物形式排出66.8%。***Z和TMP两药的排泄过程互不影响。***Z和TMP的血消除半衰期(t1/2b)分别为10小时和8～10小时，肾功能减退者，半衰期延长，需调整剂量。吸收后二者均可广泛分布至痰液、中耳液、***分泌物等全身组织和***中。并可穿透血脑脊液屏障，达治疗浓度。也可穿过血胎盘屏障，进入胎儿血循环并可分泌至乳汁中。
【适应症】
近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。
（1）大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。
（2）肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。
（3）肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的***慢性支气管炎急性发作。
（4）由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
（5）治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。
（6）卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HIV***感染者,其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20％。
（7）由产肠毒素大肠埃希杆菌（ETEC）所致旅游者腹泻。
【用法用量】
（1）***常用量治疗细菌性感染，一次甲氧芐啶160mg和磺胺甲&#;唑800mg，每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧芐啶3.75～5mg/kg，磺胺甲&#;唑18.75～25mg/kg，每6小时服用1次。***预防用药：初予甲氧芐啶160mg和磺胺甲恶唑800mg，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。
（2）小儿常用量2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次***Z20～30mg/kg及TMP4～6mg/kg，每12小时1次；体重≥40kg的小儿剂量同***常用量。
治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服***Z18.75～25mg/kg及TMP3.75～5mg/kg，每6小时1次。
慢性支气管炎急性发作的疗程至少10～14日；尿路感染的疗程7～10日；细菌性痢疾的疗程为5～7日；儿童急性中耳炎的疗程为10日；卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14～21日。
【不良反应】
（1）过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
（2）中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
（3）溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖6磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较***为多见。
（4）高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,对胆红素处理差,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
（5）肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
（6）肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
（7）恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。
（8）甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
（9）中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣***或抑郁感。
（10）偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直、恶心等表现。
本品所致的严重不良反应虽少见,但常累及各器官并可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等***系统异常。***病患者的上述不良反应较非***病患者为多见。
【禁忌】
（1）对***Z和TMP过敏者禁用；
（2）由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。
（3）***及哺乳期妇女禁用本品。
（4）小于2个月的婴儿禁用本品。
（5）重度肝肾功能损害者禁用本品。
【注意事项】
（l）因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药
①中耳炎的预防或长程治疗。
②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。
（2）交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
（3）肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。
（4）肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。
（5）对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。
（6）下列情况应慎用：缺乏葡萄糖6磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性***系统疾病、失水、***病、休克和老年患者。
（7）用药期间须注意检查
①全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。
②治疗中应定期尿液检查(每2～3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
③肝、肾功能检查。
（8）严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50～150mg/ml（严重感染120～150mg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200mg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。
（9）不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。
（10）由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。
（11）如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3～6mg肌注，一日1次，使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。
【***及哺乳期妇女用药】
（1）本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料，***宜避免应用。
（2）本品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50％～100％，药物可能对婴儿产生影响。本品在葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。
【儿童用药】
由于本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。
【老年患者用药】
老年患者应用本品时发生严重不良反应的机会增加：如严重皮疹等皮肤过敏反应及骨髓抑制、白细胞减少和血小板减少等***系统异常，同时应用利尿药者更易发生。因此老年患者宜避免使用，确有指征时需权衡利弊后决定。
【药物相互作用】
（1）合用尿堿化药可增加本品在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。
（2）不能与对氨基苯甲酸合用，对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取，两者相互拮抗。
（3）下列药物与本品同用时，本品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或发生毒性反应，因此当这些药物与本品同时应用，或在应用本品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。
（4）与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如白细胞、血小板减少等，如确有指征需两药同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。
（5）与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。
（6）与溶栓药物合用时，可能增大其潜在的毒性作用。
（7）与肝毒性药物合用时，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。
（8）与光敏药物合用时，可能发生光敏作用的相加。
（9）接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。
（10）不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物。使发生结晶尿的危险性增加。
（11）本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者同用时可增强保泰松的作用。
（12）磺吡酮与本品合用时可减少后者自肾小管的分泌，其血药浓度持久升高易产生毒性反应，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对本品的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
（13）本品中的TMP可抑制华法林的代谢而增强其抗凝作用。
（14）本品中的TMP与环孢素合用可增加肾毒性。
（15）利福平与本品合用时，可明显使本品中的TMP清除增加和血清半衰期缩短。
（16）不宜与抗***药、2,4二氨基嘧啶类药物合用，也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品，因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。
（17）不宜与氨苯砜合用，因氨苯砜与本品中的TMP合用两者血药浓度均可升高，氨苯砜浓度的升高使不良反应增多且加重，尤其是高铁血红蛋白血症的发生。
（18）避免与青霉素类药物合用，因为本品有可能干扰此类药物的杀菌作用。
【药物过量】
本品的血浓度不应超过200mg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
过量短期服用本品会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、发热、血尿、结晶尿、***疾病、黄疸、骨髓抑制等。一般治疗为停药后进行洗胃、催吐或大量饮水；尿量低且肾功能正常时可给予输液治疗。在治疗过程中应监测血象、电解质等。如出现较明显的***系统不良反应或黄疸，应予以***透析治疗。如出现骨髓抑制，先停药，给予叶酸3～6mg肌注，一日1次，连用3日或至造血功能恢复正常为止。
长期过量服用本品会引起骨髓抑制,造成血小板、白细胞的减少和巨幼红细胞性贫血。出现骨髓抑制症状时，患者应每天肌内注射甲酰四氢叶酸5～15mg治疗，直到造血功能恢复正常为止。
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